Интраокулярные линзы (ИОЛ) — искусственные линзы (обычно — из акрила, силикона или оргстекла), имплантируемые на замену помутневшему от катаракты хрусталику.
ИОЛ — что это?
Интраокулярные линзы (ИОЛ) — искусственные линзы (обычно — из акрила, силикона или оргстекла), имплантируемые на замену помутневшему от катаракты хрусталику. ИОЛ также успешно используют при лечении пациентов с пресбиопией, при которой хрусталик становится причиной проблем с фокусировкой зрения на близких расстояниях из-за потери его эластичности.
Интраокулярная линза успешно выполняет функции здорового хрусталика, преломляя световой поток на сетчатку. При этом оптическая часть ИОЛ в диаметре составляет всего 5-6 мм.
Какие существуют виды ИОЛ?
ИОЛ бывают моно- и мультифокальными.
Монофокальные линзы. Они улучшают общую остроту зрения после операции и обеспечивают хорошее зрение на определенном фокусном расстоянии от глаза – либо на близком расстоянии, либо четкое зрение вдали, что полезно при вождении транспорта или просмотрах фильмов. Однако, при имплантации данного вида линз, чтобы пациент мог четко видеть на другом расстоянии от глаз, требуется периодическое использование очков для чтения или для дали.
Мультифокальные линзы, в свою очередь, позволяют равно хорошо видеть и близкие, и далекие объекты, т.е. не требуют ношения очков.
Также существуют торические линзы, которые компенсируют у пациента астигматизм и позволяют достичь более качественного зрения. Существуют как монофокальные торические линзы, так и мультифокальные торические.
Решение о выборе того или иного типа линзы принимает врач-офтальмолог, основываясь на состоянии глаз пациента и наличия показаний и противопоказаний.
Как проходит операция по имплантации ИОЛ?
Обычно операция, в ходе которой удаляется катаракта и имплантируется интраокулярная линза, занимает 30 минут. Преимущественно используется капельная местная анестезия, реже общий наркоз.
В глаз пациента закапывают специальные капли, чтобы расширить зрачок. Далее зона вокруг глаз обрабатывается и накрывается специальной стерильной салфеткой. После чего офтальмохирург делает микроскопические проколы для ввода специальных инструментов.
Под действием ультразвука хрусталик превращают в эмульсию и извлекают, а в его капсулу вводят интраокулярную линзу.
Когда можно будет вернуться к работе?
Если осложнений нет, то пациент может покинуть клинику практически сразу. Однако рекомендуется, чтобы в первое время рядом присутствовал помощник, поскольку непосредственно в день операции зрение будет нечетким.
Для возобновления привычной жизнедеятельности нужно несколько дней, но может наблюдаться повышенная чувствительность к яркому свету или прикосновениям, а также ощущение дискомфорта в виде чувства инородного тела или песка.
Первоначально важно воздерживаться от излишнего напряжения (в т.ч. поднятия тяжестей). Недопустимо попадание влаги или механическое воздействие на прооперированный глаз до его полного заживления.
Опасны ли ИОЛ?
Обширные исследования, проведенные в Азии, Европе и США, доказывают, что интраокулярные линзы полностью безопасны для пациентов.
Первая операция подобного типа была проведена еще в 1949 году. Каждый год в мире проводят свыше 1000000 операций по удалению катаракты с последующей имплантацией ИОЛ.
Разумеется, любой тип оперативного вмешательства несет риск развития осложнений, однако стоит учитывать, что удаление катаракты — одна из распространенных операций, а хирурги «Офтальмологической клиники СПЕКТР» являются высококвалифицированными специалистами.
Нужно ли носить очки после имплантирования ИОЛ?
Операция помогает восстановить зрение в 98% случаев, но его острота зависит от того, как пациент видел до операции, от сопутствующих заболеваний глаз, а также от вида имплантированной линзы.
Разнообразие существующих ИОЛ позволяет подобрать линзу, максимально улучшающую зрение пациента. Тем не менее, монофокальные линзы предусматривают ношение специализированных очков для близкого расстояния или для дали, в то время мультифокальные — нет.
Нужна ли повторная хирургия катаракты после имплантирования ИОЛ?
Нет. Рецидив удаленной катаракты невозможен, поскольку болезнь поражает хрусталик, который заменяют на ИОЛ.
Некоторые пациенты могут сталкиваться с помутнением задней капсулы хрусталика, которая удерживает имплантированную линзу на месте. Эту проблему называют вторичной катарактой, но она представляет собой лишь снижение прозрачности капсульного мешка, в котором находится ИОЛ, а не рецидив болезни. Удаление помутнения происходит лазером, это безболезненно, а риски — минимальны.
Помогает ли ИОЛ при астигматизме?
Чаще всего операция по удалению пораженного хрусталика (и замена его на ИОЛ) корректирует большинство зрительных дисфункций, включая и астигматизм. ИОЛ, помогающая скорректировать эту проблему, называется торической.
Кому можно имплантировать ИОЛ?
Имплантировать интраокулярную линзу можно большинству пациентов, страдающих от катаракты/пресбиопии, при условии отсутствия противопоказаний. Имплантация линзы допускается при лечении детей и подростков (например – при врожденной катаракте), но у них впоследствии может возникнуть необходимость в дополнительной коррекции зрения.
Консультацию по наличию противопоказаний можно получить у офтальмохирурга.
